Моя жизнь разделилась на день и ночь

Альяа приехала в Онкоцентр Блохина из Ирака. Ей недавно исполнилось 33 года, у нее есть муж и маленькая дочка. Альяа никогда серьезно не болела, ни разу не посещала гинеколога, даже во время беременности. Недавно Альяа с мужем захотели второго ребенка, но забеременеть не получалось. Тогда девушка поехала в Багдад и, наконец, обратилась к врачу, чтобы выяснить причину. Во время УЗИ Альяе сообщили совсем неожиданную новость – у нее обнаружили опухоль яичников. Что делать? Куда бежать?

«Вся моя семья была в шоке, – делится Альяа. – В моей стране рак – однозначно приговор, люди умирают, даже если болезнь обнаружили на I стадии. Поэтому мы с родственниками начали искать возможные варианты клиник в других странах. У нас было много альтернатив — Индия, Ливан… Мой брат, который живет в России, предложил поехать в центр Блохина. Я начала читать про эту больницу, ночами сидела и переводила информацию из разных источников. Скажу так, то, о чем я прочитала – технологии, опыт врачей, отзывы уже выздоровевших пациентов – меня потрясли, потому что такого уровня медицины я себе и представить не могла. После долгих обсуждений в семье я приняла решение – едем в центр Блохина».

«Альяа Аль-Саиди поступила к нам в отделение с предполагаемым диагнозом «рак яичников» , – рассказывает Наталья Молодикова, к.м.н., врач-онколог отделения абдоминальной онкологии №5, – также у иракских коллег возникло подозрение на образования в молочных железах девушки. Лечение ей предложили одно – удалить сразу яичники, матку и обе молочные желыз. После полного обследования патологии молочных желез мы не выявили – лишь небольшие доброкачественные изменения, которые даже не требуют гистологической верификации. По поводу неопределенного образования в малом тазу – сегодня, спустя время после операции, мы уже знаем природу опухоли – это мезотелиома. Лично в своей двадцатилетней практике работы онкологом случаев мезотелиомы я не встречала, чаще мы сталкиваемся с мезотелиомой плевры, а локализация опухоли как у нашей героини – большая редкость».

Диагностика перед операцией у пациенток с подозрением на злокачественное новообразование яичников заключается в выполнении стандартного предоперационного обследования, но окончательный диагноз можно поставить только на основании послеоперационного гистологического исследования. Врачи могли планировать лишь предполагаемый объем операции – точная картина открылась только во время вмешательства.

«В большинстве случаев современные методы визуализации достаточно достоверно отражают распространенность опухолевого процесса, – объясняет Ростислав Князев, к.м.н., научный сотрудник отделения онкогинекологии Блохина. – Однако окончательную картину может дать только визуальная и пальпаторная ревизия органов малого таза и брюшной полости. Мы не можем со стопроцентной вероятностью оценить ситуацию, пока не начнем непосредственно удалять опухоль. На этапе обследования КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, а также анализы на опухолевые маркеры помогают нам, хирургам, заподозрить опухолевый процесс, оценить его распространенность, выставить показания к операции. Но определить характер опухоли, степень ее злокачественности без гистологического исследования – невозможно».

Операция Альяа длилась много часов. При ревизии органов малого таза врачи выявили поражение обоих яичников, опухолевую диссеминацию по малому тазу и большой опухолевый узел в параректальной клетчатке. Сначала хирурги выполнили резекцию яичников и отправили на срочное гистологическое исследование. Надежда на то, что у Альяи пограничная опухоль и возможность выполнить органосохраняющую операцию еще есть. Но спустя время пришел ответ – «высокозлокачественная опухоль, вероятнее, злокачественная мезотелиома». Тогда врачам пришлось выполнить экстирпацию матки с придатками с обеих сторон, удаление большого сальника, тазовую и парааортальную лимфаденэктомию, тазовую перитонэктомию. Опухолевый узел в параректальной клетчатке был размерами 16х10х8см, поэтому удалить его без резекции прямой кишки и последующего выведения стомы было практически невозможно, но в итоге хирурги смогли «отойти» от структур кишки и выполнить парциальную мезоректумэктомию слева.

После операции прошло уже полтора месяца. Альяа восстановилась, совсем скоро ее выпишут и она поедет домой – дальнейшего лечения ей в силу молодого возраста и успешно выполненной операции пока не показано. Теперь молодой женщине необходимо каждые 3 месяца проходить контрольные обследования и внимательно следить за своим здоровьем.

«Первый «звонок» рака в Ираке – смерть, – говорит Альяа. – Я уехала без надежды, с мыслью о том, что смерть уже рядом. Мои знакомые, семья не верили, что я вернусь домой здоровой. Но я решила доказать им обратное. Хочу, чтобы все знали, что лечение возможно. И я хочу сказать спасибо своим докторам и вообще всему персоналу. Отношение ко мне всегда было добрым и теплым, ни на одну секунду ночью и утром меня не бросали. Все, чего я хочу сейчас – победить болезнь и вернуться к своей дочери. И я одержу победу».

Мы призываем всех женщин вне зависимости от возраста и самочувствия посещать плановые приемы у гинеколога и проходить ежегодную диспансеризацию.