Магнитно-резонансная томография (МРТ) имеет ряд преимуществ перед другими методами диагностики. Это современный, эффективный и безопасный для здоровья ребёнка метод диагностики, позволяющий врачу с высокой точностью определить характер поражения в больном органе. Сканирование при помощи МРТ принципиально отличается от рентгенографии и КТ.
Принцип работы МРТ-сканера заключён в особенностях действия магнитного поля и магнитных свойствах тканей тела. Во время обследования на монитор компьютера выводится послойное изображение органов человеческого тела, получаемое за счёт взаимодействия ядерно-магнитного резонанса и ядер атомов водорода. Сканер фиксирует даже минимальные нарушения в виде опухолевых и воспалительных процессов. Проще всего при помощи МРТ оценить состояние тех структур, которые в значительной степени состоят из жидкости – это органы, мягкие ткани, мозг, хрящи, диски позвоночника, связки.
Стоит перечислить преимущества этого вида исследования:
- Это детализированное изображение, дающее возможность раннего обнаружения опухолей и очагов воспаления.
- Диагностика в труднодоступных местах, где КТ не эффективно из-за перекрытия обследуемого участка костными тканями или по причине нечувствительности КТ к изменениям плотности тканей.
- Отсутствие во время процедуры ионизирующего облучения на организм ребёнка.
- Возможность получить не только изображение структуры тканей, но и точные показания их функционирования, такие, как скорость мозговой активности, кровотока, тока спинномозговой жидкости.
- Возможность проведения высокоинформативного МРТ с применением контрастного вещества.
Показания к проведению МРТ
В детской онкологии этот безопасный и информативный метод диагностики предпочтителен для обследования детей с любой патологией.
Противопоказания к проведению МРТ
Как и для любой другой медицинской манипуляции, противопоказания к МРТ существуют. Проведение процедуры абсолютно невозможно в случае наличия электромагнитного импланта, кардиостимулятора или металлического инородного тела, ферромагнитного протеза. Для МРТ с контрастированием противопоказанием является почечная недостаточность и аллергия на контрастное вещество.
Также это могут быть психические проблемы, тяжелые заболевания в стадии декомпенсации.
Можно ли делать МРТ детям, есть ли ограничения по возрасту?
МРТ делают даже новорожденным младенцам, это абсолютно безвредно. Но как заставить ребёнка быть неподвижным долгое время в замкнутом пространстве? Специалисты предлагают такие варианты решения проблемы, как предварительная беседа с ребёнком или наркоз.
Подготовка ребёнка к МРТ
Первый этап подготовки к исследованию – это консультация у врача, на которой уточняются возможные противопоказания. Следует обратить внимание на такой важный момент, как психологическая подготовка ребенка. Если ребенок достигает 6-7 лет и уже способен усваивать информацию, нужно рассказать ему, зачем ему делается МРТ, что его ждет во время этой процедуры, какие ощущения могут возникнуть, как справиться со страхами. Обязательно нужно предупредить ребенка о том, сколько времени займёт исследование и о том, что во время сеанса он должен быть абсолютно неподвижным.
Если ребенок психологически не готов, испытывает панику и страх или присутствуют такие сопутствующие факторы, как эпилепсия, судорожные приступы, сильная боль, врач примет решение применить глубокую седацию или поверхностный наркоз.
Перед процедурой ребёнок должен сходить в туалет, с него снимаются металлические украшения, бельё с металлическими вставками, протезы и др.
Перед МРТ можно есть и принимать обычные лекарства, если предстоит исследование позвоночника, головного мозга, суставов, глаз, носоглотки. Некоторые виды МРТ требуют, чтобы была произведена специальная подготовка. К примеру, перед исследованием органов малого таза нужно помочиться за 3 часа до процедуры и больше этого не делать. За час перед сеансом выпить пол-литра воды, чтобы мочевой пузырь был наполнен наполовину. Вечером предыдущего дня необходимо полностью очистить кишечник при помощи слабительного средства или клизмы.
МРТ органов брюшной полости делается только натощак, накануне желательно очистить кишечник, за 30 минут до начала процедуры принять спазмолитик.
Как проходит МРТ?
После того, как ребёнок разделся и снял металлические предметы, он принимает горизонтальное положение на специальном задвижном столе. После этого стол задвигается в тоннель аппарата. Возможен вариант сидячего положения. В среднем время процедуры длится от 20 минут до двух часов. Ребёнок должен знать, что во время МРТ-сеанса он будет слышать специфический шум и ощущение легкой вибрации. Посоветуйте ему закрыть глаза и максимально расслабиться, чтобы сеанс прошёл успешно.
Объясните ребёнку, что после окончания сеанса его могут попросить немного подождать, чтобы убедиться, что полученных данных достаточно и никаких дополнительных действий медиков уже не потребуются.
Процедура МРТ с применением наркоза бывает двух видов:
- Глубокая седация, достигаемая приёмом лекарственных препаратов-транквилизаторов, которая в значительной степени снимет ощущение дискомфорта, страха и тревоги. В спокойном состоянии ребёнок легко перенесёт неподвижное состояние.
- Наркоз, который делается ребёнку внутривенно или методом ингаляции. Этот вариант на усмотрение врача может потребовать аппаратной вентиляции легких и подключения систем наблюдения за состоянием жизненных функций.
Перед наркозом детям до 6 лет нельзя есть в течение 6-ти часов. Для детей более старшего возраста этот временной промежуток увеличивается до 9-ти часов. Питьё нужно прекратить за 2 часа до введения наркоза. После окончания сеанса МРТ действие наркоза проходит через 30-60 минут.
Что надо знать об МРТ с контрастным веществом?
От стандартного МРТ эта процедура отличается тем, что для повышения её информативности внутривенно ребёнку вводят безопасное вещество, которое позволяет врачу детально изучить размеры злокачественного новообразования, его структурные особенности и степень распространения.
